胃癌术后腹腔热灌注化疗的临床观察_论文

发布时间:2021-10-17 06:25:16

维普资讯 http://www.cqvip.com ? 专科论坛 ?   临床路经是医生、 护士和其他专业人员针对某个诊断或手  2 0 年 8月第 5卷第 8 08 期 Wol H a hDg s r el iet d t   5 讨论  前 就了解治疗、 护理全过程 的大致情况, 使患者 明白自己处在  疾病康复的哪个阶段 , 指导患者积极参与康复, 调动了患者在  术所做得最适当、 有顺序性和 时间性的照顾计划, 以减少康复  的延迟与资料 的浪费, 使服务对象获得最佳 的照顾质量 。随着  整个康复过程中的主动参与性 , 从而促进其术后 的恢复. 从本  研 究观察结果看, 路径康复表对直肠癌术后患者应用具有 良好  效果 , 与传统护理模式比较 , 它有助 于提高患者对医务人员的  信任 ,减轻了患者的疼痛 ,降低 了住院费用 , 且能产生很好的  社会效益。   医学模式 的转变 ,医患关系 已由被动 依赖型转变为主动合作  型。 患者的知情配合在疾病康复 中发挥了重要作用 , 在执行临  床医疗、 护理工作时, 应注重患者的参与和配合在疾病康复中  的作用和重要性。 通过使用患者专业康复路径表,让患者在术  脐静脉注射催产素的临床观察分析  高 淑娟   ( 江鹤 岗市绥滨县 中医院  黑龙 中图分类号:R 4  56 文献标识码:B   文章编号:1 7- 0 5(O 8 - 9 40    2 5 8 2O )8 0 9- 1 6 B ;胎儿娩 出后,观察胎盘娩出和测量产时及产后 1 组 小  时 出血 量 。   产后 2 4小时内阴道流血量达到或超过 4 0毫升以上 ,称  0 为产 后出血。 后出血也是产妇死亡的主要原 因之一。 产 本病常  发生在分娩第三产程 ,由于失血过多身体抵抗力下降, 易合并  产褥感染或者导致垂体缺血坏死 , 并发垂体产素, 强子 宫收  增 缩,促使胎盘早期剥离,缩短第三产程减少产后 出血,在临床  上收到了较好的效果. 现将观察分析报告如下,   1 资料与方法  11资料  . 20 06年 1 月~1 0月,临床收集 20例孕妇,均 系足月、 0   单胎 、顺产 。 产前均未用催产素,分 A B两组. 、 A组 10 ( 0 例 试  验组) 胎儿娩 出后 1 , 分钟 内于脐静脉 内注射催产素 1 0单位及  生理盐水 2 毫升 , 0 B组 { 对照组) ,未注射催产素及生理盐水 ,   两组病人年龄 2 2— 3 0岁,孕周 3  ̄4 周及胎儿体重 2 5  ̄  8 1 60 2 观 察分 析   A组 10例 ,胎盘娩出时问最快 2分钟,最慢 1 0 8分钟 ,   *均 5 6分钟,产后出血量最少 4 . 0毫升最多 2 0毫升,*均  5 10毫升,胎膜残留 I ,无胎盘滞 留. 0 例   B组 10例 ,胎盘娩 出时间最快 5分钟 ,最慢 1 0 5分钟,   *均 8 2分钟;产后出血量最少 10毫升 ,最多 3 0毫升. . 0 5 胎  膜残 留 4例 ,胎盘残 留 2例. 两组对照,胎盘娩出时间及产后  出血量有明显差异 ,P0 0  < .5 3 讨 论  根据 述 10 0 例正常产妇在胎儿晚出后脐静脉注射催产素观察  分析,A组胎盘坪| 娩出时间比B组快 26 j 句 。 分钟。P00 有明显差  <.5 异。A组产后*均出血量比B 组少 3 毫升,P0 5 0 < ,0 有明显差异,   35 8 0克,无显著性差异 。   12 方 法   . 采用脐静脉注射法, 可使催 产素很快到达胎盘附着处,并在该处形  成高浓度直接作用于子宫* 滑肌,迅速引起子宫收缩,迫使胎盘剥  离,并使官腔内开放的血窦迅速闭合,5而达到止血的目的。 l   综上所述, 催产*昃猜鲎⑸涠约忧孔庸账 , 促进胎盘  剥 离预防产后出血有较好的效果 ,并且方法简便 、安全 ,不增  加产妇痛苦 ,无副作用及并发症 ,在临床上值得推广 。   A组:将催产素 1 0单位加入生理盐水 2 0毫升内,于胎儿  娩出后立即用血管钳夹住靠* 阴道 口处的脐带 , 由助手及 时经  脐静 脉注入 ,( 入过境 ,胎盘已开始剥寓 ,则收不到应有  如注 效果) 。注 意胎盘剥离情况 ,一旦剥离娩 出,则测量产 时及产  后 I 时 出血 量 。 小   胃癌术后腹腔热灌注化疗的临床观察  姜 守军  黑龙 江省农垦总局齐齐哈 尔分局 中心医院 110  6 00 文献标识码 :B   文章编号:1 7— 0 5(0 8 - 9 40   6 2 58 2 0 )8 09 — 2 中图分类号:R 4  58 20 0 4年 2月一 0 7年 5月我们 对 4 20 5例住 院胃癌患者进行  联合腹腔热灌注化疗与单纯全身化疗 的临床观察 , 探讨腹腔热  维普资讯 http://www.cqvip.com 20 0 8年 8月第 5卷第 8 期 Wol Hel iet r d a hD gs t   ? 专科论坛 ?   灌注化疗在进展期 胃癌术后的治疗作用 。   1 资料与方法  22 . 复发与转移 本组 4 例 均经术后病理确诊,无远处脏  5 两组患者 治疗后 4 年复发转移情况见表  11一般 资料 . 3 治疗组腹膜浸润、肝转*隙哉兆榉直鸺跎 3 . 9 6 2  . 0o6 . , 、1 6 器转移 的进展期胃癌患者 ,男 2 9例 ,女 1 6例 ,年龄 3 - 9 16  岁。 其中行胃癌根治术 3 0例 (6 7 ) 行 原发灶及 淋巴结转移  6 .% , 灶切除术 1 例 (3 3 ) 全组随机分为腹 腔热灌注 化疗联合全  5 3.% 。 身化疗组 ( 治疗组) 3例,男 1 2 7例,女 6例 ,行根 治切除 1  6 例 ;单纯全身化疗组 ( 对照

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